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自己的醫(yī)?ㄖ荒茏约河?家里人可以用嗎?近日,記者從市醫(yī)保局了解到,個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)不僅只限參保職工個(gè)人使用了,啟用“家庭共濟(jì)”功能后,近親屬也可以用了。
“家庭共濟(jì)”解決醫(yī)保卡“分身乏術(shù)”的窘境
“我媽身體不太好,經(jīng)常住院,自己醫(yī)保賬戶(hù)的錢(qián)就不夠用了,我賬戶(hù)上的錢(qián)還用不完,自從使用了這個(gè)‘家庭共濟(jì)’功能以后,我媽住院結(jié)算也可以用我的醫(yī)?ǎ_實(shí)讓我醫(yī)?ㄉ系腻X(qián)發(fā)揮了實(shí)際作用,感覺(jué)挺不錯(cuò)的!斌w會(huì)到“家庭共濟(jì)”好處的王女士對(duì)記者說(shuō)。
采訪中記者了解到,自東營(yíng)市職工個(gè)人賬戶(hù)制度建立以來(lái),個(gè)人賬戶(hù)一直僅限參保職工個(gè)人使用,隨著個(gè)人賬戶(hù)資金的不斷發(fā)放、累積,逐漸出現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題,那就是年輕的參保職工身體較為健康,使用個(gè)人賬戶(hù)的需求較少,而家屬中可能存在較大藥費(fèi)支出的老人和孩子存在個(gè)人賬戶(hù)不夠用或無(wú)個(gè)人賬戶(hù)的情況。
“為提高參保職工個(gè)人賬戶(hù)使用效益,規(guī)定東營(yíng)市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可以用于支付近親屬(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi);近親屬門(mén)診及住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、健康檢查費(fèi)用和藥品費(fèi)用。對(duì)于那些身體比較健康的參保職工,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)不再是“看得見(jiàn)、用不著”的錢(qián),而是有了更為廣泛的用途!笔嗅t(yī)保局工作人員告訴記者。
使用“東營(yíng)醫(yī)!毙〕绦蚩蓡⒂谩凹彝ス矟(jì)”功能
參保職工可在微信或支付寶搜索“東營(yíng)醫(yī)保”小程序使用首頁(yè)的“家庭共濟(jì)”功能綁定最多7名近親屬(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母),完成近親屬綁定之后,近親屬在去定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行消費(fèi)時(shí),可使用職工的個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行消費(fèi)。
使用微信或者支付寶搜索“東營(yíng)醫(yī)!毙〕绦,點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”,進(jìn)入綁定流程,以支付寶“東營(yíng)醫(yī)!毙〕绦?yàn)槔,首先在支付寶軟件中搜索“東營(yíng)醫(yī)!,點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”,閱讀承諾書(shū),并進(jìn)行開(kāi)戶(hù),之后點(diǎn)擊添加家庭成員,綁定家庭成員填寫(xiě)相關(guān)信息完成家庭成員綁定。
(一)個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)作用?
個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行家庭共濟(jì)之后,被綁定的近親屬進(jìn)行消費(fèi)時(shí)可使用職工個(gè)人賬戶(hù)。
(二)我們刷醫(yī)保消費(fèi)的時(shí)候,是優(yōu)先刷“家庭共濟(jì)”賬戶(hù)上的錢(qián)嗎?
不是的,消費(fèi)者A持本人社?ɑ蛘唠娮俞t(yī)保憑證去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消費(fèi),如果A的個(gè)人賬戶(hù)余額足以支持本次消費(fèi),那么本次消費(fèi)將會(huì)扣除A的個(gè)人賬戶(hù)余額。
(三)當(dāng)A的個(gè)人賬戶(hù)中錢(qián)不夠,才會(huì)用到家庭共濟(jì)上的錢(qián)嗎?
是的!如果A的個(gè)人賬戶(hù)余額不夠支持本次消費(fèi),本次消費(fèi)失敗,會(huì)提示參保人“您存在有效的家庭共濟(jì)綁定關(guān)系,5分鐘內(nèi)再次刷卡,可以走家庭共濟(jì)消費(fèi)”,如參保人選擇了5分鐘內(nèi)刷卡,此時(shí)就會(huì)消費(fèi)戶(hù)主B的個(gè)人賬戶(hù)余額.
(四)家庭共濟(jì)最高能消費(fèi)多少呢?
通過(guò)進(jìn)行消費(fèi)可用限額調(diào)整,戶(hù)主可自行設(shè)置近親屬可使用累計(jì)最高額。
(五)如何查看進(jìn)行家庭共濟(jì)綁定之后,戶(hù)主的消費(fèi)記錄?
點(diǎn)擊明細(xì),可進(jìn)行消費(fèi)記錄查詢(xún)。
(六)如果我是戶(hù)主并且綁定了近親屬,我其他近親屬又創(chuàng)建了家庭共濟(jì)賬戶(hù),他還可以綁定我嗎?
1.如果關(guān)系人已經(jīng)被其他參保人(戶(hù)主)綁定,則不可新增綁定關(guān)系。
2.如果關(guān)系人已經(jīng)作為戶(hù)主,綁定了其他人,不可新增綁定關(guān)系。
3.如果戶(hù)主已經(jīng)作為關(guān)系人被其他戶(hù)主綁定,也不可新增綁定關(guān)系。
(七)戶(hù)主可以變更綁定人嗎?
可以!開(kāi)戶(hù)完成后,戶(hù)主可以對(duì)已經(jīng)綁定的近親屬解除綁定,也可以添加新的家庭成員。
(八)被綁定人可以看到家庭共濟(jì)賬戶(hù)都綁定了哪些親屬嗎?
可以。戶(hù)主開(kāi)戶(hù)完成后,近親屬登錄家庭共濟(jì)模塊可以看到自己被哪個(gè)戶(hù)主綁定了,也可以看到該戶(hù)主綁定的其它近親屬。但是無(wú)法對(duì)戶(hù)主綁定的其他近親屬進(jìn)行解除綁定或者其他操作。