東營將高血壓、糖尿病患者門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷范圍 銷比例達(dá)60%

2020-01-13 07:11:00 來源: 東營網(wǎng)-黃河口晚刊 作者: 李玲

   近日,記者從東營市醫(yī)療保障局獲悉,東營市出臺(tái)了《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障工作的通知》(以下簡稱《通知》),規(guī)定參加?xùn)|營市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具患有高血壓、糖尿病門診或住院病歷,確需采取藥物治療,且不在“兩病”門診慢性病保障范圍內(nèi)的“兩病”患者門診用藥費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。這一政策的落地實(shí)施,可讓全市30萬名“兩病”患者受益。

   《通知》明確保障對象:參加?xùn)|營市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具患有高血壓、糖尿病門診或住院病歷,確需采取藥物治療,且不在“兩病”門診慢性病保障范圍內(nèi)的“兩病”患者,門診用藥費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。

   做好“兩病”門診慢性病保障工作的同時(shí),規(guī)范用藥管理。在國家新版基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄所列品種和山東省過度保留品種范圍內(nèi)選擇確定門診用藥,同時(shí)推行長期處方制度,最長可放寬到3個(gè)月。

   制定報(bào)銷政策。“兩病”參;颊呖梢栽谑袃(nèi)二級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例可達(dá)60%。高血壓患者每年醫(yī)保最高支付300元,糖尿病患者每年最高支付400元,同時(shí)患有兩種疾病的,每年最高支付500元。

   實(shí)行即時(shí)結(jié)算。參;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“兩病”門診藥品費(fèi)用與醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,患者只需支付個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。

   這一政策的落地實(shí)施,進(jìn)一步減輕了城鄉(xiāng)居民中高血壓、糖尿病患者門診用藥負(fù)擔(dān),可讓全市30萬名“兩病”患者受益。

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責(zé)任編輯:鮑梓欣

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